christi86的部落格

中醫藥聯盟  ★★★ 經驗談。本人是退休老中醫，是在中藥堆中成長。也研究現代醫學。也是中醫教學.授課講師。針對答題，所詢疑問，說明如下：

版主！奇摩知識＋，是不允許私相授受，而且（味患離）已關閉檔案，不一定能看到。您這樣問，可能會引誘暗藏網路行銷的人。

六味地黃丸加桂枝龍牡湯，想先讓身體不要這麼虛弱，再改吃知柏地黃丸加桂枝龍牡湯，最後再照您說的，吃茯菟丹滋養。想請教的問題是，吃這些中藥，有謂多久算一個階段，才可以換藥滋養？。。。版主！吃藥，是應該經過辨證。不是隨便吃。每一個人的症狀、體質不會完全相同。如果您會中醫辨證那就沒有問題。多久算一個階段，才可以換藥滋養，那您就自己衡量、斟酌。只要您熟悉六味地黃丸。知柏地黃丸。桂枝加龍牡湯。這三種藥性與您的症狀、體質相吻合，就可以運用自如。

六味地黃丸。藥性比較平和。出處：《小兒藥證直訣》。組成：熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓。只有6味藥，3味補藥，另外3是瀉藥，也就是3補3瀉。平補脾、肝、腎，是四季補品，不寒不燥。常用於腎陰不足，虛火上炎所致的腰膝酸軟，有滋陰補腎之功。

知柏地黃丸。是六味地黃丸加知母、黃柏。除有六味地黃丸效果之外，並加強退腎火之作用，治陰虛火旺明顯之症。常用於小便偏黃的腎火，或膀胱火。

桂枝加龍骨牡蠣湯。是以桂枝湯為基礎，主要是調和營衛。另外，加固精秘氣的龍骨、牡蠣。治虛弱性、陰虛挾火而起之煩驚夢遺為主。此偏於溫實衛氣，袪邪。

六味地黃丸加桂枝龍牡湯，或是知柏地黃丸加桂枝龍牡湯，使用上須注意的地方？飯前吃好還是飯後食用好?。。。兩者藥性，還算平和。滋陰就會凝滯，胃腸不好的人。最好是飯後一小時吃。

最後吃茯菟丹滋養時，是單吃這個就好了嗎？。。。那要看情形。茯菟丹能收斂。不能清火滋陰、退腎火。組成：茯苓、五味子、石蓮肉、山藥、菟絲子。能澀精益腎，滲溼健脾。偏於健脾收斂。治心腎不交、遺精、白濁、易舉、消渴。

易舉與早洩，陰虛火旺，通常使用知柏地黃丸來治療，想請問下面這段話的意思與適用者為何？一般不宜苦寒直折。若平時陽具易舉，體質、脈象俱實者，可用龍膽瀉肝湯直瀉相火。。。這個問題也要看情形，如果是腎陰虛、陽亢所造成，易舉與早洩，是以知柏地黃丸，加金鎖固精丸比較恰當。如果兼肝經有實火，體質、脈象俱實。例如，口乾、舌燥、便秘，火氣大，就應該用龍膽瀉肝湯來瀉肝火。

金鎖固精丸。出處：《醫方集解》。組成：沙苑子、芡實、蓮鬚、龍骨、牡蠣，以蓮子粉糊為丸。用於腎虛不固所致之遺精滑泄，神疲乏力，四肢酸軟，腰痛耳鳴，舌淡苔白，脈象細弱等症。有固腎澀精之功。主治：性神經衰弱、遺精、遺尿、夢遺。治腎虛精虧，遺精滑泄，神疲乏力，四肢酸軟，腰酸耳鳴，舌淡苔白，脈細弱。

金鎖固精丸加六味地黃丸。名強腎：治遺精夢洩，夜尿。